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血清抗精子抗体阳性之不孕症疾病病因

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发表于 2018-4-18 22:45:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
抗精子抗体(AsAb)是男女不孕不育的常见因素,据统计,在不孕妇女中约有20%~40%AsAb阳性。由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,真可谓“一阳”当关万精莫入,精子进入女性生殖道便望而却步。
人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行。被特殊抗原所激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应,即体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位,淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士,立即调兵遣将,前仆后继,勇往直前,在白细胞、巨噬细胞等配合下,直至消灭这些入侵之敌。然而免疫反应并不都对个体有利,有时可引起变态反应。在正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在病理状态下,免疫识别功能发生错误判断,或者人体组织在某种外因诱发下发生某种改变,造成免疫系统对自身组织发起攻击,使自身组织遭到损伤和破坏。这就是自身免疫性疾病,例如红斑狼疮、免疫性肾病等。另外,人体有些组织由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别。例如精子的抗原发生在个体发育后期,晚于免疫耐受期,所以精子特异抗原具有自动和同种免疫原性。并且在正常情况下,由于解剖学原因,精子是与血循环系统隔绝的,从来没有与淋巴细胞相遇,所以不会发生免疫反应。一旦由于生殖道损伤或炎症,使它们相遇,则会发生免疫反应,产生抗精子抗体。
中医认为,AsAb的出现,与邪毒内侵胞宫、冲任有一定的关系。邪毒留于机体,精血受扰,胞宫纳精无力,气血不畅,精子行进受抑甚至凝集难动,精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则,临床常分3型分别用药。




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